ДОМ МЕНЮ ДОКИ ПОИСК


Массаж   ›   Заболевания   ›   Травматология   ›   Двигательная   ›

Массаж при заболеваниях и повреждениях сухожилий

Содержание статьи «Массаж при заболеваниях и повреждениях сухожилий»:

Паратенониты

Тендовагинит

Тендинит

Контрактура Дюпюитрена

Повреждения сухожилий


Что такое массаж сухожилий? Наиболее частой причиной развития дегенеративного процесса являются повторные микротравмы, приводящие к постоянному раздражению мест прикрепления сухожилий к кости и зоны скольжения сухожилий.

Массаж при заболеваниях и повреждениях сухожилий

Паратенониты

Паратенонитом называется заболевание околосухожильной клетчатки воспалительного характера.

Выделяют острые и хронические паратенониты.

Обычно они возникают вследствие микротравм сухожилия с частичными надрывами отдельных его волокон и окружающей клетчатки.

Острый паратенонит возникает, как правило, при длительной напряженной физической нагрузке.

Вначале появляется чувство неловкости, а затем боль при определенных движениях.

Активные движения несколько ограничены и болезненны. (см. Заболевания суставов)

При хроническом паратеноните пациент испытывает боли в одном или нескольких участках сухожилия при движениях, а иногда в покое.

При пальпации по ходу сухожилия определяется наличие одного или нескольких муфтообразных болезненных утолщений.

Задачи массажа: оказать противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действие.

Методика массажа зависит от локализации процесса.

Так, при заболевании пяточного сухожилия вначале проводится предварительный массаж мышц бедра и голени, при этом конечность должна быть несколько приподнята.

Затем массируют голеностопный сустав и место заболевания, применяя растирание, поглаживание; пяточное сухожилие массируют большими пальцами (см. рис. Растирание пяточного сухожилия), основанием ладони и пр.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

Растирание пяточного сухожилия

Массаж: Растирание пяточного сухожилия


Тендовагинит

Тендовагинит представляет собой заболевание сухожильных влагалищ.

При длительных перегрузках травмируются синовиальные оболочки, выстилающие внутреннюю поверхность сухожильных влагалищ, в них появляются точечные кровоизлияния, в дальнейшем — отек и асептическое воспаление.

Задачи массажа: оказать обезболивающее и рассасывающее действие, улучшить крово- и лимфоток в поврежденной области, способствовать скорейшему восстановлению двигательной функции.

Методика массажа

Массаж производят с первых дней заболевания. (см. Массаж при ожогах и отморожении)

При тендовагините передней большеберцовой мышцы вначале делают массаж мышц бедра, коленного сустава, а затем самой передней большеберцовой мышцы, применяя поглаживание, растирание, разминание и вибрацию.

Массаж места заболевания проводят с 3–5-го дня в сочетании с тепловыми процедурами (парафин, соллюкс).

Массаж включает в себя поглаживание, растирание кончиками и фалангами пальцев, а также основанием ладони.

Заканчивают его поглаживанием от тыла стопы до коленного сустава.

При тендовагините сгибателей запястья и пальцев вначале массируют плечо, применяя поглаживание, затем делают разминание мышц предплечья, а после — поглаживание и растирание лучезапястного сустава.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

Тендинит

Тендинит представляет собой заболевание самого сухожилия вследствие его длительного хронического перенапряжения, сопровождающееся развитием дегенеративных изменений и надрывов.

При тендините резко снижается прочность сухожилия и создается опасность его разрывов.

Задачи массажа: оказать обезболивающее действие, ускорить лимфо- и кровоток и тем самым улучшить питание тканей.

Методика массажа

Положение пациента — лежа на животе (ножной конец кушетки приподнят), мышцы расслаблены.

Вначале проводят предварительный массаж мышц голени, применяя обхватывающее поглаживание, полуокружное и спиралевидное растирание большими пальцами; продольное и поперечное разминание.

Затем вновь делают поглаживание основанием больших пальцев от места прикрепления пяточного сухожилия (от пяточной кости) до места его перехода в икроножную мышцу.

Применяют следующие приемы поглаживания и растирания: подушечками и буграми больших пальцев, «щипцы», кругообразное растирание подушечками четырех пальцев.

Все перечисленные приемы проводят медленно, в чередовании с поглаживанием.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена – рубцовое сморщивание ладонного апоневроза, приводящее к постепенному развитию сгибательной контрактуры пальцев одной руки (чаще правой) или обеих рук.

Обычно поражаются IV–V пальцы.

Возникновению контрактуры способствует травма, имеются указания на ее связь с невритом локтевого нерва.

В начале заболевания появляются типичные узелковые уплотнения ладонного апоневроза, затем появляются сгибательные контрактуры пальцев в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах.

Методика массажа

Массируют шейно-грудной отдел позвоночника, затем плечо, предплечье и кисть.

Заканчивают массаж поглаживанием всей руки от кончиков пальцев к подмышечной области.

Паравертебральные области массируют с использованием приемов сегментарного массажа. (см. Сегментарно-рефлекторный массаж)

Тщательно массируют ладонный апоневроз, используя растирание, разминание подушечками пальцев, большим пальцем (или двумя сразу), а также включают упражнения на растяжение.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

На курс 10–15 процедур.

Повреждения сухожилий

Наиболее часто встречаются закрытые повреждения (подкожные).

Эти разрывы характерны для сухожилий разгибателей.

Закрытые повреждения сухожилий возникают от прямых травм и в результате активного мышечного сокращения на фоне дегенеративно-дистрофических процессов.

Наиболее часто отмечаются повреждения сухожилий двуглавой мышцы плеча, пяточного сухожилия и сухожилия четырехглавой мышцы.

После оперативных вмешательств на сухожилиях осуществляют иммобилизацию гипсовой шиной в течение 3 нед (на сухожилиях верхней конечности) и от 6 до 8 нед при операциях на сухожилиях нижних конечностей.

Задачи массажа: улучшение микроциркуляции в поврежденных тканях, снятие (уменьшение) боли, восстановление функции суставов.

Методика массажа.

Такая же, как и при разрыве мышц (см. массаж при разрыве мышц).

В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр


Английский
массаж при заболеваниях сухожилий – massage in diseases of the tendons
паратенониты – paratenonity
тендовагинит – tenosynovitis
тендинит – tendinitis
контрактура Дюпюитрена – Dupuytren's contracture


Литература:

1. В.Н. Фокин "Массаж и другие методы лечения". 2003 г.

2. Дубровский В.И. Массаж при травмах и заболеваниях у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1979 г.

3. Дубровский В.И. Энциклопедия массажа. От А до Я. М.: Молодая гвардия, 1998 г.

Фото с сайта www.istockphoto.com

Массируют шейно-грудной отдел позвоночника, затем плечо, предплечье и кисть


<< Назад: Массаж при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата


Техника массажа отдельных частей тела


Популярная литература по массажу



Наверх


Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов


СОЦСЕТИ ВКЛАД ДИЕТА СПОРТ
Написать администратору Карта сайта

Версия all4-8