Лечебная физкультура при кожных заболеваниях

Содержание статьи «Лечебная физкультура при кожных заболеваниях»:

Kожа как анатомо-физиологическая часть целостного организма, является органом, выполняющим ряд важных физиологических функций (см. рис. Схема строения кожи). Она защищает организм от различных вредных воздействий внешней среды, участвует в процессе терморегуляции и в регуляции общего обмена веществ в организме. Важной является и секреторная функция кожи (работа сальных и потовых желез). Kожа, кроме того, представляет собой обширное рецепторное поле, воспринимающее извне и передающее в ЦНС целый ряд ощущений.

1 — роговой слой; 2 — блестящий слой; 3 — зернистый слой; 4 — шиповидный слой; 5 — базальный (цилиндрический) слой; 6 — базальная мембрана; 7 — роговые клетки; 8 — базальные клетки; 9 — эпидермис; 10 — собственно кожа; 11 — подкожная основа; 12 — фасция; 13 — мышца

ЛФK оказывает положительное общее воздействие на организм человека, способствует нормализации обменных процессов, гормонального и психоэмоционального статуса. ЛФK и умеренные физические нагрузки показаны всем больным с хроническим течением заболевания вне стадии обострения.

Kрасная волчанка

Болезнь проявляется в двух основных формах. Одна из них (дискоидная) характеризуется изменениями кожи лица, реже — кожи волосистой части головы, верхней части груди, спины, пальцев. Другая форма (системная) связана с поражением внутренних органов. При системной красной волчанке в основном поражается соединительная ткань. Показан массаж, ЛГ, прогулки, умеренные физические нагрузки и др. Массаж проводится с подогретым массажным маслом в период ремиссии. Показан также ручной массаж в ванне, щетками (периферических отделов, менее пораженных) и гидромассаж. Не рекомендуются сауна, УФО (ультрафиолетовое облучение), переохлаждение.

Лечебная гимнастика состоит из общеразвивающих, дыхательных упражнений, упражнений с гимнастической палкой, резиновым эластичным бинтом в положении сидя, стоя и лежа (если выражен суставной синдром).

Волчанка — род заболеваний, протекающих с поражением кожи.

Волчанка красная — заболевание из группы коллагенозов, характеризующееся поражением суставов, серозных оболочек, кожи, внутренних органов, ЦНС; в патогенезе определяющую роль играет образование аутоантител, в том числе к ДНК. Выделяют красную волчанку с преимущественным поражением кожи и доброкачественным течением (дискоидная волчанка красная, дискоидная волчанка) и генерализованную форму (системная красная волчанка, системная волчанка).

• Волчанка красная буллёзная характеризуется появлением на поражённых участках кожи мелких пузырей;

• Волчанка красная геморрагическая характеризуется кровоизлияниями в поражённые участки кожи;

• Волчанка красная гипертрофическая — форма дискоидной красной волчанки, характеризующаяся наличием резко выступающих над поверхностью кожи участков;

• Волчанка красная глубокая (волчанка красная гиподермическая, Копоши-Ирганга глубокая волчанка красная) — форма дискоидной красной волчанки, характеризующаяся ограниченным, обычно одиночным очагом с распространяющимся в дерму воспалительным инфильтратом;

• Волчанка красная дискоидная (волчанка красная хроническая, себорея кон-гестивная, эритема атрофическая, эритематоз) — волчанка красная с преобладанием поражения кожи в виде эритемы, гиперкератоза и атрофии, как правило, локализующихся на лице в форме бабочки; иногда рассматривают как самостоятельное заболевание;

• Волчанка красная диссеминированная (erythematosus disseminates) — волчанка, характеризующаяся множественными эритематозно-отёчными или папулёзными высыпаниями, локализующимися преимущественно на открытых участках кожи;

• Волчанка красная мутилируюшая характеризуется рубцеванием очагов поражения, что приводит к деформации носа и ушных раковин;

• Волчанка красная опухолевидная — вариант гипертрофической красной волчанки с формированием очага кожного поражения в виде красно-фиолетовой бляшки, напоминающей опухоль;

• Волчанка красная пигментная — форма дискоидной красной волчанки, отличающаяся тёмно-коричневой окраской поражённых участков кожи;

• Волчанка красная поверхностная (Биетта центробежная эритема) — волчанка, характеризующаяся появлением на лице и других открытых участках кожи резко ограниченной интенсивной эритемы, увеличивающейся по периферии, без выраженного гиперкератоза и атрофии; возможны поражение внутренних органов и переход в системную красную волчанку;

• Волчанка красная роговая - красная волчанка, характеризующаяся образованием на поверхности поражённых участков кожи очагов гиперкератоза, напоминающих кожный рог;

• Волчанка красная себорейная — форма дискоидной красной волчанки, сходная с себорейной экземой по характеру эритемы и шелушения;

• Волчанка красная системная — воспалительное заболевание соединительной ткани с разнообразными проявлениями: лихорадкой, болями в суставах или артритами, диффузными эритематозными поражениями кожи лица, шеи, верхних конечностей с дегенерацией по типуразложения базального слоя эпидермиса и его атрофией, лимфаденопатией, плевритом, перикардитом, гломерулонефритом, анемией, наличием широкого спектра аутоАТ;

• Волчанка красная телеангиэктатическая — форма дискоидной красной волчанки, характеризующаяся образованием на поражённых участках кожи большого количества телеангиэктазий;

• Волчанка красная туберкулоидная — форма дискоидной красной волчанки, характеризующаяся сходством по виду поражённых участков кожи с обыкновенной волчанкой;

• Волчанка красная хроническая — см. Волчанка красная дискоидная. Волчанка обыкновенная (волчанка, волчанка туберкулёзная, туберкулёз кожи люпозный) — форма туберкулёза кожи, характеризующаяся образованием люпом, сливающихся в сплошные очаги и приводящих к атрофии кожи; локализуется преимущественно на лице; возможно поражение слизистых оболочек.

Склеродермия

Это заболевание соединительной ткани. Характеризуется ее уплотнением (склерозированием), что проявляется преимущественно на коже.

Показан массаж, ЛГ, физиотерапия, дозированная ходьба, лыжные прогулки, диетотерапия, витаминизация, различные мази и пр.

Склеродермия — поражение кожи, характеризующееся её диффузным или ограниченным уплотнением с последующим развитием фиброза и атрофии поражённых участков.

• Склеродермия очаговая (склеродермия ограниченная) — заболевание неясной этиологии, характеризующееся ограниченным поражением участков кожи.

• Склеродермия бляшечная (sclerodemia placata) — участки поражения имеют форму крупных округлых плотных бляшек, окружённых полоской сиреневого цвета.

• Склеродермия каплевидная (sclerodermia guttata, болезнь белых пятен, лихен атрофический первичный, лихен плоский атрофический, лихен склеротический атрофический, Цумбуша белый лихен, Чиллага болезнь) — участки поражения в виде многочисленных мелких округлых слегка запавших перламутрово-белых пятен, локализующихся на верхней части туловища.

• Склеродермия кольцевидная (sclerodermia anularis) — очаги поражения в форме колец, локализованы на коже голеней, сопровождается слоновостью.

• Склеродермия линейная (sclerodermia linearis) характеризуется полосовидными участками поражения, чаще в области лба.

• Склеродермия системная (sclerodermia systemica, склеродермия генерализованная, склеродермия диффузная, склеродермия универсальная, склероз системный прогрессирующий) - заболевание, обусловленное системной прогрессирующей дезорганизацией соединительной ткани с преобладанием фиброзно-атрофических изменений кожи (в виде склеродермии) и внутренних органов, также характерно поражение сосудов, напоминающее облитерирующий эндартериит.

Kожный зуд

В основе этого нервно-рефлекторного процесса могут быть функциональные нарушения коры головного мозга, психические расстройства. Различают зуд общий и местный (локальный).

Старческий зуд чаще наблюдается у мужчин в возрасте 60—70 лет; сезонный зуд возникает в переходное время года и наблюдается у лиц с явлениями вегетативной дистонии; высотный зуд появляется у некоторых людей при подъеме в горы на высоту 5—8 км. Это связано, по-видимому, с изменениями барометрического давления.

При кожном зуде показан криомассаж, ЛГ, закаливающие процедуры, прогулки, игры в парке (лесу), плавание, лыжные прогулки, на берегу реки (моря), антигистаминные средства, точечный массаж, санаторно-курортное лечение (диетотерапия, кислородный коктейль, различные ванны, терренкур и др.)

Псориаз (чешуйчатый лишай)

Псориаз — часто встречающееся хроническое заболевание, склонное к рецидивам и обострениям. На коже появляются мелкие, величиной с булавочную головку пятнисто-узелковые высыпания розово-красного цвета, единичные или множественные, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Нередко псориаз сопровождается зудом и заболеваниями суставов (артрит).

При псориазе рекомендуются занятия физкультурой и закаливающие процедуры вне стадии обострения. Показаны лечебная гимнастика (ЛГ), УФО, плавание в море, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, гребля, сауна (баня), массаж, воздушные ванны, контрастный душ. ЛГ включает общеразвивающие, дыхательные упражнения, если выражен артрит, то ЛГ проводится в щадящем режиме (исходное положение сидя, лежа).

Псориаз — хронический рецидивирующий мультифакториальный наследственный дерматоз, характеризующийся гиперпролиферацией эпидермальных клеток. Частота — 1-2 случая/100 населения.

• ЛС (глюкокортикоиды, противомалярийные препараты, интерферон)

• Симметрично расположенные зудящие розово-красные папулы, покрытые легко соскабливаемыми чешуйками. В результате периферического роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. При длительном существовании высыпаний выражены инфильтрация и лихенифика-ция. Папулы обычно локализованы на разгибательных поверхностях конечностей и на коже волосистой части головы.

• Поражение ногтей в виде утолщения ногтевых пластинок и точечных углублений на них.

• При поскабливании элементов отмечают феномены стеаринового пятна, терминальной плёнки и точечного кровотечения — псориатическая триада. Положителен симптом Кёбнера — появление свежих элементов на местах травм, расчёсов.

• Наиболее тяжёлые атипичные формы — пустулёзный, арт-ропатический псориаз и псориатическая эритродермия -могут развиться с самого начала болезни или на поздних этапах вследствие влияния неблагоприятных факторов или нерационального лечения

• При артропатическом псориазе поражены мелкие суставы кистей и стоп, но возможно и поражение других или всех суставов. Иногда суставные явления предшествуют высыпаниям на коже

• При псориатической эритродермии в патологический процесс вовлекается весь кожный покров, развиваются симптомы интоксикации

• Пустулёзный псориаз: генерализованный или ограниченный с поражением ладоней и подошв.

Литература: Псориаз (чешуйчатый лишай): учеб, пособие. Оловянишников О.В., СПб, 1995.

Нейродермит

Заболевание начинается с появления зуда, который, как правило, очень интенсивен, возникает приступами, преимущественно в ночное время. Различают ограниченный и диффузный нейродермит. При нейродермите показаны криомассаж, массаж воротниковой области и головы, ЛГ, диета, плавание, лыжные прогулки, антигистаминные препараты, различные ванны, седативные средства, кислородный коктейль, витаминизация. Санаторно-курортное лечение включает плавание в море, прогулки и игры на берегу моря, прием воздушных ванн, диетотерапия, фитотерапия и др.

Нейродермит (от Нейро... и греч. dérma — кожа) нейро-аллергическое заболевание кожи, первым и ведущим симптомом которого является зуд. Видимые клинические проявления на коже развиваются позже.

Нейродермит подразделяют на ограниченный и диффузный (рассеянный, разлитой). При ограниченном нейродермите процесс обычно локализуется на лице, задне-боковой поверхности шеи, локтевых сгибах, подколенных впадинах, внутренней поверхности бёдер, половых органах, анальной области.

Очаги поражения — овальных очертаний с нерезкими границами и незначительными явлениями воспаления. Кожа в очагах уплотнённая, рисунок её подчёркнут, видны отдельные узелковые высыпания, отрубевидного характера чешуйки, расчёсы, кровянистые корочки.

У больных диффузным нейродермитом процесс более распространён, очаги поражения синюшно-красного цвета, уплотнены, вокруг — единичные узелковые элементы. Иногда обнаруживаются участки мокнутия, сочные чешуйки и корочки — так называемая экссудативная форма нейродермита. На местах бывших высыпаний может длительно сохраняться бурая пигментация.

Лечение: медикаментозное (противозудные средства, витамины группы В, мази, содержащие стероидные гормоны, и др.) в сочетании с определённым пищевым режимом и курортолечением, которые являются одновременно методами профилактики обострений.

Литература: Скрипкин Ю.К., Нейродермит, М., 1967; Павлов С.Т., Кожные и венерические болезни, 2 изд., Л., 1969; Шахтмейстер И.Я., Патогенез и лечение экземы и нейродермита, М., 1970.

В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр
Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.
Справочник по болезням. 2012.
Фото с сайта PxHere Team

Английский
кожные болезни – skin diseases, dermatoses
кожа – skin
красная волчанка – lupus erythematosus
склеродермия – scleroderma
кожный зуд – itchy skin
псориаз (чешуйчатый лишай) – psoriasis
нейродермит – neurodermatitis

Copyright © VZOJ 2006-2024. Все права защищены. При перепечатке или цитировании материалов сайта myvaleology.com, пожалуйста, ставьте ссылку на сайт myvaleology.com :
<a href="https://myvaleology.com">Здоровый образ жизни</a>
Права на фотографии принадлежат их авторам.

Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов
СОЦСЕТИ	ВКЛАД	ДИЕТА	СПОРТ
			Версия all4-8