Эмблема сайта Валеология - здоровый образ жизни Меню сайта Валеология - здоровый образ жизни Блок кнопок поделиться. Социальные сети
Поиск по сайту myvaleology.com


Массаж при сотрясении головного мозга.
Профессор В.И. Дубровский. Методика массажа

Сотрясение головного мозга легкой и средней степени — наиболее частая травма среди всех закрытых повреждений головного мозга, особенно у спортсменов — хоккеистов, саночников, велосипедистов, боксеров.

Причинами сотрясения головного мозга являются ушибы головы (особенно затылка) при падении, сильный удар по голове и др.

При сотрясении в мозге наступают сосудистые расстройства (спазм, стазы, иногда диапедезные кровоизлияния), гиперсекреция спинномозговой жидкости и затруднение адсорбции ее, отек и набухание мозга.

Ткань мозга некоторое время недостаточно снабжается кислородом, что ведет к нарушению ее функции.

При сотрясении мозга наблюдаются головная боль, головокружение, шум в ушах, общая слабость, повышенная утомляемость, тахикардия и другие явления, связанные с повышенной лабильностью вегетативной нервной системы.

Задачи массажа: восстановление функциональных взаимоотношений в ЦНС, крово- и ликвороциркуляции, нормализация тонуса вегетативной нервной системы, предупреждение осложнений и борьба с астеническим синдромом.

Методика массажа

Массаж следует проводить со 2–3-го дня после травмы в положении больного сидя.

Вначале делают массаж волосистой части головы (затылка), шеи, надплечья, а затем мышц спины, применяя поглаживание, растирание, разминание и легкую вибрацию.

Заканчивают массаж легким поглаживанием от волосистой части головы до мышц надплечья.

Продолжительность массажа 5–10 мин.

Курс 8–10 процедур.

В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр


Методика массажа при сотрясении головного мозга

Сотрясение головного мозга

Сотрясение мозга — лёгкая форма черепно-мозговой травмы с кратковременной потерей сознания (острое кратковременное нарушение функций головного мозга). Патоморфологические изменения могут быть выявлены лишь на клеточном и субклеточном уровнях.

Сотрясение головного мозга - внезапное нарушение функции головного мозга, наступающее непосредственно после травмы головы и не связанное с сосудистыми повреждениями. Вследствие того, что автомобилей становится все больше, а их скорость увеличивается, данный тип черепно-мозговой травмы встречается все чаще. Сотрясение головного мозга и особенно его осложнения и нейропсихологические последствия стали серьезно изучаться со времени Второй мировой войны.

Поскольку каких-либо изменений макро- или микроструктуры головного мозга при сотрясении не обнаружено, полагают, что клинические последствия травмы связаны либо с нарушениями на молекулярном уровне, не выявляемыми методами современной микроскопии, либо (что вероятнее) с нарушением баланса жидкости между мозговой тканью и кровеносными сосудами. (см. Массаж при неврите лицевого нерва)

Сразу после травмы отмечается потеря сознания, продолжающаяся несколько секунд или минут, реже несколько часов. За этим следует спутанность или помрачение сознания, иногда с утратой памяти на события, предшествующие травме. Вследствие нарушения функции продолговатого мозга - самой нижней части головного мозга, непосредственно переходящей в спинной мозг, - может снижаться кровяное давление, нарушаться дыхание и сердечный ритм, появляться бледность кожных покровов, мышечная атония. В период бессознательного состояния рефлексы снижены или отсутствуют.

Придя в себя, больной, как правило, испытывает тошноту, беспокойство, раздражительность, жалуется на боли. Иногда спустя несколько часов после возвращения сознания наблюдается его повторная утрата вплоть до летального исхода, что считается следствием медуллярного шока (нарушения функции ствола мозга). Осложнения сотрясений мозга многочисленны и разнообразны.

Справочная информация:

Кровяное давление - давление внутри кровеносных сосудов, обусловленное работой сердца и сопротивлением стенок сосудов. Понижается по мере удаления от сердца (наибольшее в аорте, значительно ниже в капиллярах, в венах наименьшее).

Нормальным для взрослого человека считают артериальное давление 100-140 мм ртутного столба (при систоле) и 70-80 мм ртутного столба (при диастоле).

Повышенное артериальное давление - признак гипертонической болезни, поражения почек и другого, пониженное - сопровождает ряд заболеваний, но возможно и у здоровых людей.

Повторные сотрясения приводят к состоянию, часто встречающемуся среди профессиональных боксеров (т.н. энцефалопатия боксеров).

Как пишет Г.Мартленд, "первые симптомы энцефалопатии боксеров обычно связаны с функцией нижних конечностей. Вначале отмечается легкое пришлепывание одной из стоп либо отставание одной ноги, заметные лишь время от времени. В других случаях возникают легкое пошатывание и нарушение равновесия... У некоторых больных наблюдаются периоды некоторой психической спутанности или выраженное замедление движений... У многих симптоматика остается легкой... Иногда больной весьма явственно волочит ноги, одновременно с этим возникают общее замедление движений, своеобразное изменение психики с обеднением речи, а также дрожание рук и головы".

После любой черепно-мозговой травмы, независимо от ее тяжести, возможно посттравматическое изменение личности или конституциональных особенностей. (см. Массаж при невралгии тройничного нерва)

У больного могут наблюдаться: 1) повышенная чувствительность к алкоголю или инфекции (под влиянием алкоголя или инфекционного заболевания, например гриппа, могут возникать выраженные психические расстройства, такие, как делирий или сильное возбуждение); 2) выраженные вазомоторные расстройства (изменение тонуса кровеносных сосудов), проявляющиеся упорной, почти постоянной головной болью (усиливающейся при внезапных движениях и физической нагрузке), головокружением при наклонах или физическом напряжении, приливами крови к голове, вслед за которыми неожиданно возникает бледность, сопровождаемая потоотделением (эти симптомы могут ограничиваться одной половиной головы или лица), быстрой утомляемостью, неспособностью сконцентрироваться; 3) склонность к эмоциональным вспышкам, раздражительность, возбудимость, иногда внезапные приступы ярости, сопровождающиеся агрессией, после которых больной нередко со смущением приносит извинения за свою неуравновешенность; 4) склонность к судорожным приступам, напоминающим эпилептические; 5) параноидные черты личности.

Справочная информация:

Грипп (инфлюэнца) - острое респираторное вирусное заболевание человека, обладающее выраженной тенденцией к эпидемическому распространению. Вызывается ортомиксовирусами А, В и С.

Начинается с катарального воспаления верхних дыхательных путей. Вскоре присоединяются лихорадка, общая интоксикация, поражение средних и нижних дыхательных путей. Часты бактериальные осложнения. Перенесение болезни оставляет длительный типоспецифический иммунитет.

Вирус выделяют на КЭ. Серол. диагноз устанавливают нарастанием титра Ат в РТГА, РСК. Для профилактики применяют живую, инактивированную, субъединичную вакцины, химио-препараты, интерферон, гамма-глобулин.

Осложнением травмы могут быть и неврозы, проявляющиеся повышенной нервозностью, тревогой, страхом, неспособностью сосредоточиться, головной болью, нарушением сна, вазомоторной неустойчивостью. Реже возникают психозы с галлюцинациями, бредом, нарушениями восприятия. Иногда психические расстройства достигают уровня деменции (слабоумия) с такими характерными проявлениями, как нарушение памяти и мышления, снижение критики, дезориентация, апатия.

Самым частым осложнением сотрясения головного мозга является, по-видимому, посткоммоционный синдром (от лат. commotio - сотрясение). В этом случае спустя дни, недели или месяцы после перенесенной травмы больной начинает жаловаться на раскалывающую, мучительную головную боль, беспокойство, головокружение, раздражительность, нарушение сна, неспособность сосредоточиться и выполнять привычную работу. Психотерапия в таких случаях помогает редко. (см. Массаж при вибрационной болезни)

Назначение обезболивающих, особенно наркотического ряда (например, морфина или кодеина), может повлечь за собой крайне неблагоприятное последствие в виде лекарственной зависимости.

Лечение сотрясения мозга неспецифическое. К числу рекомендуемых мер относят постельный режим, покой, помещение в затемненную комнату, седативные средства и иногда солевое слабительное. При сопутствующем тяжелом шоке используют кортизон. Показан массаж.

Литература:

1. Болезни Нервной системы. Руководство для врачей. / Под ред. проф. Н. Н. Яхно, проф. Д. Р. Штульмана. — М.: Медицина, 2001. — Т. 1. — С. 711. — 744 с.

2. Cantu R. C. Posttraumatic Retrograde and Anterograde Amnesia: Pathophysiology and Implications in Grading and Safe Return to Play. (англ.) // Journal of athletic training. — 2001. — Vol. 36, no. 3. — P. 244—248.

3. Parikh S., Koch M., Narayan R.K. Traumatic brain injury // Int Anesthesiol Clin. — 2007. — Т. 45, № 3. — С. 119—135.

При написании этого текста использовался материал из
Энциклопедия Кольера. — Открытое общество. 2000.
Материал из Википедии — свободной энциклопедии.
Современная энциклопедия. 2000.
Словарь терминов микробиологии.
Фото с сайта www.istockphoto.com

Массаж при сотрясении головного мозга

Популярная литература по массажу


<< Назад: Массаж при травмах и заболеваниях нервной системы


Наверх


Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов


Отказ от ответственности Поддержать проект myvaleology.com Все лечебные диеты в одном месте
Написать администратору Карта сайта

Версия all4-8