Эмблема сайта Валеология - здоровый образ жизни Меню сайта Валеология - здоровый образ жизни Блок кнопок поделиться. Социальные сети
Поиск по сайту myvaleology.com


Массаж при солярите (неврите чревного сплетения).
Профессор В.И. Дубровский. Методика массажа

Солярит (неврит чревного сплетения) возникает как результат перенесенной травмы живота, при хронических воспалительных процессах в органах брюшной полости (холецистит, панкреатит, заболевания желудка (см. Желудок), двенадцатиперстной кишки и др.).

Заболевание характеризуется интенсивным болевым синдромом в эпигастральной области со жгучим оттенком, с иррадиацией по всему животу, иногда сопутствующими спастическими болями в кишечнике, вздутием живота, рвотой, обильным жидким стулом.

Боли бывают схваткообразные, сверлящие, жгучие, иногда иррадиируют в грудную клетку, руку или распространяются на бедро.

Приступ боли сопровождается повышением артериального давления, спазмом периферических сосудов, тахикардией, ознобоподобным состоянием, чувством тревоги, страха и др.

Задачи массажа: снять боли, нормализовать функции кишечника (при нарушении их), оказать противовоспалительное действие.

Методика массажа

Вначале массируют воротниковую область, паравертебральные области (Th12–L1) и живот.

Продолжительность массажа 5–10 минут.

Курс 10–15 процедур.

В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр


Методика массажа при солярите

Солярит

Солярит (solaritis; лаг. solans солнечный + -itis; синоним солярный плексит) поражение чревного (солнечного) сплетения дегенеративного или воспалительного характера.

В этиологии солярита имеют значение механические факторы — внешние, например удар в эпигастральную область, и внутренние, например спланхноптоз, аневризма брюшной части аорты, резкий лордоз; острые и хронические инфекции (малярия, сифилис, туберкулез, реже бруцеллез, сепсис); экзогенные (свинец, алкоголь) и эндогенные интоксикации (глистные инвазии, колиты с дисфункцией кишечника). (см. Массаж при дискогенных радикулитах)

Чаще всего солярит возникает как осложнение перитонита, перигепатита, перидуоденита и др. Возможно появление признаков патологии чревного сплетения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника вследствие травматизации преганглионарных симпатических волокон.

Справочная информация:

Малярия – инфекционная болезнь, вызываемая малярийными плазмодиями; характеризуется периодическими приступами лихорадки, увеличением печени и селезенки, анемией, рецидивирующим течением.

Распространение малярии ограничено ареалом переносчиков – комаров рода Anopheles и температурой окружающей среды, обеспечивающей завершение развития возбудителя в организме комара, то есть 64° северной и 33° южной широты; заболевание распространено в странах Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америки. В России регистрируются главным образом завозные случаи.

Источником возбудителей является больной человек или паразитоноснтель, в крови которого имеются гаметоциты. Переносчики возбудителя – самки комара рода Anopheles. Возможно внутриутробное заражение плода через плаценту или в процессе родов, а также заражение при переливании крови, полученной от паразитоносителей.

Основными патогенетическими механизмами являются нарушения интегративно-координационной деятельности чревного сплетения. Возникновение так называемых солярных кризов может быть связано с нарушением циркадных ритмов вегетативных функций, влиянием экзогенных факторов, гипоталамической недостаточностью, невротическими нарушениями, явлениями реперкуссии (Реперкуссия).

Морфологически обнаруживают различной степени дистрофические, дегенеративно-атрофические и некробиотические изменения в нервных клетках и волокнах сплетения.

Клиническая картина

Солярит складывается из постоянных и пароксизмальных симптомов. К постоянным симптомам относятся боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи, усиливающиеся в положении стоя или лежа на спине. Пароксизмальным проявлением служат солярные кризы, частота наступления которых разнообразна (от 1—2 раз в месяц до развивающихся ежедневно). Солярные кризы возникают в разное время суток, нередко провоцируются физическим или эмоциональным перенапряжением, переменой погоды. (см. Массаж при невралгии межреберных нервов)

Появляются резкие, жгучие, сверлящие боли в эпигастральной области, иррадиирующие в поясницу, нижние грудные позвонки, по ходу межреберных нервов, по всему животу. Больной принимает вынужденное положение лежа на спине с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами.

Отмечаются метеоризм, усиление перистальтики кишечника, часто тахикардия, повышение АД, реже тошнота и рвота. Болевой приступ, как правило, аффективно окрашен: плач, вазомоторные реакции, чувство страха смерти. Длительность приступа от нескольких часов до суток.

Справочная информация:

Тахикардия - (tachycardia; греч. tachys быстрый, скорый + kardia сердце) увеличение частоты сердечных сокращений (для детей старше 7 лет и для взрослых в покое свыше 90 ударов в 1 минуту). Тахикардия у детей определяется с учетом возрастной нормы сердечных сокращений: у новорожденных в норме — 120—140 ударов в 1 мин, к 5—6 годам снижается до 90 ударов в 1 мин.

Различают физиологическую и патологическую тахикардию. Физиологической называют тахикардию, возникающую при отсутствии патологических изменений сердечно-сосудистой системы и ее регуляции.

Источником ритма сердца при физиологической тахикардии всегда является синусно-предсердный узел. У здоровых людей физиологическая тахикардия возникает при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, под влиянием различных факторов окружающей среды (высокая температура воздуха, пребывание на высотах), при резком переходе в вертикальное положение — ортостатическая тахикардия (см. Ортостатические расстройства кровообращения), глубоком вдохе — так называемый рефлекс Геринга — Брейера, после приема чрезмерного количества пищи, возбуждающих напитков.

К физиологической относится тахикардия в результате действия некоторых лекарственных средств (группа атропина, адреномиметики, артериолярные вазодилататоры и др.).

Тахикардию при физической нагрузке рассматривают как патологическую, если частота сердечных сокращений превышает должную при данной нагрузке (наблюдается, например, при латентной сердечной недостаточности).

В периоды между солярными кризами нередко наблюдаются астеноневротические проявления (нарушение сна, утомляемость, головные боли, раздражительность, лабильность настроения), регистрируются преобладание вагусного тонуса, нарушения функции органов брюшной полости — запоры, спазмы желчного пузыря, иногда напоминающие картину печеночной колики нарушения моторной функции желудка.

Диагностика солярита требует большой осторожности, прежде всего потому, что солярит может имитировать клиническую картину острого живота (Острый живот). Диагноз может быть поставлен только после исключения других заболеваний органов брюшной полости.

Его устанавливают на основании характерных болевых приступов и выявления с помощью пальпации болевых точек: точек на границе между верхней и средней третью, между средней и нижней третью линии, соединяющей мечевидный отросток с пупком, а также точки — так называемый солярный гвоздь, которую находят справа ниже линии, соединяющей передние концы десятых ребер. (см. Массаж при остеохондрозе позвоночника)

Для оценки состояния симпатической или парасимпатической систем исследуют вегетативные проявления в покое, вегетативную реактивность (путем дозированных физических и фармакологических нагрузок), ряд вегетативных рефлексов — рефлекс Ашнера — Даньини, рефлекс Тома, рефлекс Ру, пробу с потоотделением, проводят электрофизиологические и фармакодинамические исследования.

Справочная информация:

Острый живот – клинический синдром, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства и требующий экстренной хирургической помощи. Для острого живота типичны следующие основные признаки: боли в животе разного характера и интенсивности, напряжение мышц брюшной стенки, нарушения моторики кишечника.

Эти и некоторые второстепенные признаки встречаются в разнообразных сочетаниях при различных патологических состояниях, обусловленных острыми воспалительными процессами органов брюшной полости, кровотечением в брюшную полость, местными нарушениями кровообращения, или непроходимостью кишечника.

Дифференциальный диагноз осуществляют с синдромом острого живота, с абдоминальными кризами при спинной сухотке (Спинная сухотка), периодической болезни (Периодическая болезнь), при которых придают основное значение другим проявлениям этих заболеваний.

Лечение включает купирование солярных кризов с помощью обезболивающих и спазмолитических средств (но-шпа, папаверин, платифиллин), адреноблокаторов, транквилизаторов и применение в межприступном периоде беллоида, белласпона, центральных и периферических холинолитиков (амизил и др.), ганглиоблокаторов (пентамин и др.), α- и β-адреноблокаторов (пирроксан, анаприлин), спазмолитических и антигистаминных средств.

Проводят физиотерапию: электрофорез с новокаином на область проекции чревного сплетения, грязевые аппликации на область сегментов ThVII—XII, радоновые ванны. Прогноз для жизни благоприятный. Показан массаж.

Литература:

1. Булыгин И.А. Структурно-функциональная организация вегетативных ганглиев и их интегративно-координационная функция, в кн.: Физиол. вегетативной нервной сист., под ред. О.Г. Баклаваджяна и др., с. 211, Л., 1981.

2. Вейн А.М., Соловьева А.Д. и Колосова О.А. Вегетососудистая дистония, М., 1981.

3. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.

4. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г.

5. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

При написании этого текста использовался материал из
Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.
Фото с сайта www.istockphoto.com

Массаж при солярите

Популярная литература по массажу


<< Назад: Массаж при травмах и заболеваниях нервной системы


На страницу назад    Наверх


Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов


Отказ от ответственности Поддержать проект myvaleology.com Все лечебные диеты в одном месте
Написать администратору Карта сайта

Версия all4-8