Эмблема сайта Валеология - здоровый образ жизни Меню сайта Валеология - здоровый образ жизни Блок кнопок поделиться. Социальные сети Поиск по сайту myvaleology.com


Массаж   ›   Заболевания   ›   Терапевтические   ›

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия)

Гипертоническая болезнь — повышение артериального давления в сосудистой сети от устья аорты до артериол включительно. В основе заболевания лежит сужение артериол, которое носит функциональный характер.

Это сужение обусловливается усилением тонической функции гладкой мускулатуры артериальных стенок.

Ведущим симптомом является высокое артериальное давление.

Задачи массажа: нормализовать функциональное состояние нервной системы; улучшить кровообращение и обмен веществ; снизить возбудимость нервно-мышечного аппарата сосудистой стенки.

Методика массажа.

Положение пациента сидя.

Массируют заднюю поверхность шеи, начиная от волосистой части головы, затем область надплечья, верхнюю часть спины и позвоночного столба.

Применяют непрерывистое поглаживание, полукружное растирание, поперечное и продольное разминание.

Особенно тщательно массируют сосцевидные отростки.

Показан также массаж нижних конечностей.

Можно нормализовать артериальное давление и массажем живота.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр


Гипертоническая болезнь - Задачи массажа

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь - заболевание сердечно-сосудистой системы, главным проявлением которого является повышение кровяного давления (См. Кровяное давление). Впервые гипертоническая болезнь была описана советским учёным Г.Ф. Лангом в 1922. Причины возникновения гипертонической болезни до конца ещё не выяснены. Существуют две точки зрения на её возникновение.

Первая исходит из ведущей роли нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса на фоне ряда факторов, предрасполагающих к возникновению гипертонической болезни. Это — наследственная недостаточность гормональных механизмов, регулирующих состояние сосудистой системы; перенесённые в прошлом заболевания почек, обусловливающие нарушение кровообращения в них, возрастные изменения сосудов (особенно головного мозга и почек); эндокринные нарушения при Климаксе.

Нервно-психическое напряжение, хроническое переутомление, не вызывающие в случае устойчивости гуморальных механизмов каких-либо патологических изменений, при наличии предрасполагающих факторов приводят к спазму артериол и повышению кровяного давления. Повышение тонуса мышц кровеносных сосудов (артериол), с чем связан подъём кровяного давления, происходит в связи с активизацией системы ренин — гипертензин (группа биологически активных веществ, взаимодействие между которыми обусловливает повышение кровяного давления), повышением содержания в крови гормона альдостерона, изменением обмена натрия, изменением кровообращения в головном мозге, в почке и т.д. Все эти изменения связаны с нарушением нервной регуляции указанных процессов. (см. Психология)

Справочная информация:

Кровяное давление - давление крови на стенки кровеносных сосудов и камер сердца, возникающее в результате сокращения сердца, нагнетающего кровь в сосудистую систему, и сопротивления сосудов; обеспечивает непрерывность кровотока в кровеносных сосудах. Кровяное давление находится в прямой зависимости от минутного объёма сердца, вязкости крови и сопротивления периферических сосудов. В норме кровяное давление относительно устойчиво в различных участках сосудистого русла и снижается в ряду аорты -> артерии -> -> артериолы -> капилляры -> венулы -> -> вены -> полые вены.

Благодаря этому градиенту давления обеспечивается движение крови по сосудистой системе. Измеряется кровяное давление в мм водного столба или в мм ртутного столба. Наиболее важным медицинским и физиологическим показателем состояния кровеносной системы является величина давления в аорте и крупных артериях — артериальное давление (АД).

Максимальное АД значительно варьирует у разных групп животных. У кольчатых червей и членистоногих оно составляет 5—10 мм рт. ст., у активных рыб (напр., лосось, угорь) — 65—75, у зелёной лягушки — около 40, у птиц и млекопитающих — 120—180 мм рт. ст.

У человека систолич. АД составляет около 120 мм рт. ст., а диастолическое — 80 мм рт. ст. (120/80). Давление в лёгочной артерии — около 25/10 мм рт. ст. Под влиянием силы тяжести происходит повышение АД в сосудах ног (примерно на 60 мм рт. ст.) и аналогичное снижение давления в сосудах головного мозга.

Жираф, например, нуждается в высоком АД (до 260 мм рт. ст.), чтобы кровь могла достичь головы. Сохранение относительного постоянства уровня кровяного давления обусловлено сложной системой регуляторных механизмов, благодаря которой достигается динамически изменчивое соотношение между работой сердца, просветом и ёмкостью сосудистого русла и количеством циркулирующей крови.

Состояние сердца и кровеносных сосудов находится под контролем вегетативной нервной системы. Особая роль в регуляции кровяного давления периферических сосудов принадлежит гормонам гипофиза, надпочечников, почек, щитовидной железы и гуморальным факторам.

Частота заболеваемости гипертонической болезнью увеличивается с возрастом

Вторая точка зрения исходит из положения о роли прессорного (повышающего кровяное давление) и депрессорного факторов почки в повышении артериального кровяного давления. Почка содержит в себе так называемый юкста-гломерулярный аппарат, обусловливающий выработку прессорного фактора — ренина. В свою очередь, ренин специфически стимулирует выработку корой надпочечников второго фактора — альдостерона, регулирующего водный обмен, обмен ионов калия и натрия и влияющего на содержание этих элементов в гладких мышцах кровеносных сосудов.

Увеличение содержания натрия в гладких мышцах сосудов повышает их тонус, что определяет повышение кровяного давления. Одновременно альдостерон блокирует пути выведения натрия из организма. Таким образом, почечный фактор может сам по себе вызвать повышение кровяного давления. Однако почка обладает и депрессорными, понижающими кровяное давление свойствами. Истощение этих свойств может привести, по мнению приверженцев почечной теории, к преобладанию прессорного действия и развитию гипертонической болезни.

Частота заболеваемости гипертонической болезнью увеличивается с возрастом. Так, до 40 лет чаще болеют мужчины, после 40 лет заболеваемость среди женщин и мужчин приблизительно одинакова.

Гипертоническая болезнь — одно из наиболее частых заболеваний сердечно-сосудистой системы городского населения, среди которого встречается почти в 3 раза чаще, чем у сельских жителей. Чаще болеют люди, труд которых в большей степени связан с нервно-психическим напряжением: инженерно-технический персонал, рабочие точных производств, работники связи, транспорта и т.д.

По течению и характеру клинической картины гипертоническую болезнь разделяют на 3 стадии.

Для 1-й, «транзиторной» стадии характерно кратковременное повышение кровяного давления, возникающее обычно после переутомления или нервного перенапряжения. Кровяное давление быстро нормализуется без применения специальных лекарственных средств под влиянием отдыха или успокаивающих (седативных) препаратов. В этот период больные жалуются на повышенную нервную возбудимость, головные боли, головокружения, сердцебиения. Отмечаются некоторое увеличение сердца, иногда систолического шум на верхушке; на электрокардиограмме — признаки начинающейся гипертрофии миокарда, 2-ю стадию разделяют на две фазы.

Для 1-й фазы (лабильная гипертония) характерны колебания уровня кровяного давления от незначительного повышения до высоких цифр. Во 2-й фазе (стабильная гипертония) кровяное давление стойко устанавливается на высоких цифрах. К 1-й фазе относят заболевания, когда кровяное давление снижается в условиях покоя применением обычных успокаивающих средств.

Во 2-й стадии, помимо характерных для гипертонической болезни симптомов — шума в ушах, головокружений, головных болей, сердцебиений, могут появляться признаки сердечной недостаточности (одышка, отёки, тахикардия, аритмия) и коронарной недостаточности (боли за грудиной и в области сердца, развитие инфаркта миокарда (См. Инфаркт миокарда)).

3-я стадия характеризуется развитием артериолосклероза (см. Атеросклероз) с поражением почек, сердца и сосудов мозга на фоне высокой и стойкой гипертонии. В этой стадии возможны развитие почечной недостаточности, рубцовых изменений в миокарде, нарушение кровоснабжения в мозге.

Справочная информация:

Инфаркт миокарда - сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся образованием инфаркта в мышце сердца в результате нарушения коронарного кровообращения (атеросклероз, тромбоз, спазм венечных артерий). Развитию инфаркта миокарда (большей частью на фоне приступов стенокардии) способствуют гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение, курение, малоподвижный образ жизни, нервное перенапряжение. Основные проявления: длительный приступ острых сжимающих болей в центре или левой половине грудной клетки, ощущение страха, удушья, коллапс, повышение температуры, изменения в крови и на электрокардиограмме. Больной нуждается в экстренной госпитализации. (см. Здоровый образ жизни)

Снижающие кровяное давление, успокаивающие и снотворные средства

В течении гипертонической болезни выделяют так называемые гипертонические кризы, представляющие собой кратковременное обострение болезни. Характерным для них является внезапное резкое повышение кровяного давления, сопровождающееся головными болями, головокружениями, рвотой, тахикардией, ознобом, иногда отмечаются нарушения зрения. При гипертонических кризах возможно нарушение коронарного и мозгового кровообращения (инфаркт миокарда, инсульт).

Лечение: в 1-й стадии — достаточный сон, исключение нервных, психических и физических перегрузок; запрещение алкогольных напитков, курения; применение успокаивающих средств; в поздних стадиях — снижающие кровяное давление, успокаивающие и снотворные средства, диета. Хирургическое лечение широкого распространения не получило.

Профилактика: возможное устранение нервного перенапряжения, психических травматизаций, рациональная организация режима труда и отдыха, достаточный сон.

Гипертоническая болезнь – болезнь столетия

При повышенном давлении болит голова, сбивается сердечный ритм, но огромная часть больных не имеет субъективных ощущений, и гипертоническая болезнь таких ставит перед фактом уже тяжелого усложнения: инсульт, инфаркт, кровоизлияние на глазное дно и почечной недостаточности. Поэтому каждый человек должен контролировать своё давление, чтобы избавиться от тяжёлых осложнений и вовремя начать лечение.

Гипертоническая болезнь – заболевание хроническое и не подлежит лечению коротким курсом приёма лекарств (как пневмония или язвенная болезнь), а требует каждодневного пожизненного лечения.

Так лечатся больные гипертонической болезнью во всём мире и этим избегают осложнений и продолжают себе качественную работоспособную жизнь.

Лекарства, которые способны удержать повышенное давление в границах нормы (120/70 – 140/80), могут назначаться только врачом , учитывая все особенности протекания болезни. Поэтому советником в выборе лекарств не могут быть сосед или знакомый.

Особенно растет количество осложнений и частота кризов в летний период, когда повышается температура воздуха и повышается солнечная активность, которая влияет на геомагнитное поле земли.

Люди, которые болеют повышенным давлением, должны 2 раза в течении суток измерять давление и не делать «выходных» в приеме лекарств, так как именно в эти периоды возникают фатальные осложнения.

Анализируя заболеваемость в районе за первое полугодие этого года, делаем вывод, что больные, которые регулярно и безостановочно принимают гипотензивные лекарства, не имеют гипертензивных кризов, не требуют стационарного лечения. В этой группе людей не зарегистрировано инсульта или инфаркта миокарда. Так как осложнение гипертонической болезни приводит к высокому уровню инвалидности и смертности, эта проблема приобрела статус государственного значения. (см. Реабилитация)

Не тратьте времени с лечением гипертонической болезни, не следует полагаться на народные методы, а обращайтесь к вашему участковому врачу, берите рецепт на подобранные лекарства и спешите в аптеку, чтобы тихий убийца – гипертония - не опередил вас.

Литература:

Ланг Г.Ф., Гипертоническая болезнь, [Л.], 1950;

Мясников А.Л., Гипертоническая болезнь, М., 1954;

Мясников А,Л. и Замыслова К.Н., Гипертоническая болезнь, в кн.: Многотомное руководство по внутренним болезням, под ред. Е.М. Тареева, т. 2, М., 1964.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.
Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.
Большой Энциклопедический словарь. 2000.
Биологический энциклопедический словарь. Гл. ред. М.С. Гиляров; Редкол.: А.А. Бабаев, Г.Г. Винберг, Г.А. Заварзин и др.
— 2-е изд., исправл. — М.: Сов. Энциклопедия, 1986.).
Фото с сайта www.istockphoto.com

<< Назад: Массаж при некоторых терапевтических заболеваниях



Наверх


Рекомендуем Вам посмотреть популярные разделы сайта myvaleology.com: MENU с описанием разделов


Отказ от ответственности Поддержать проект myvaleology.com Все лечебные диеты в одном месте
Написать администратору Карта сайта

Версия all4-8